早期発見と適切な対応が重要。覚えておきたい訪問看護師のための虐待対応【訪問看護のアイデア帖】
虐待への対応フロー
虐待が疑われる、あるいは虐待を発見した場合は、迅速かつ慎重な対応が必要です。
情報収集と記録
具体的な状況、日時、場所、関わった人物、療養者の発言などを詳細に記録します。客観的な事実に基づいて、見聞きしたことをありのままに記録することが重要です。写真や動画などの証拠があれば記録に残します(ただし、プライバシーに配慮し、適切な方法で行います)。単独で判断せず、複数の視点から情報を集めるよう心がけます。
緊急性の判断
療養者の生命や身体に危険が迫っている場合は、最優先で安全確保を行います。必要に応じて、警察や救急車を要請することも視野に入れます。
事業所内での報告・相談
速やかに事業所の管理者や上司に報告し、状況を共有します。1人で抱え込まず、チームとして対応方針を検討します。
関係機関との連携
虐待が疑われる場合は、以下の機関に連絡し、相談・通報を行います。連絡する際は、守秘義務に配慮しつつ、必要最小限の情報を共有します。匿名での通報も可能です。通報者の情報が療養者に伝わることはありません。
【市町村の高齢者虐待対応窓口(地域包括支援センターなど)】
高齢者虐待防止法の根拠となる最も重要な窓口です。介護保険を利用している場合は、まずここに連絡します
【福祉事務所】
状況によっては、生活保護など他の福祉制度の活用も視野に入れます
【警察】
生命の危険がある場合や、明らかな犯罪行為が認められる場合に通報します
【配偶者暴力相談支援センター】
DV も高齢者虐待の一形態として考慮されることがあります
かかりつけ医、ケアマネジャー
療養者の状況を最も把握している可能性があり、連携して対応を進めます
ケアプランの見直し
ケアマネジャーと連携し、療養者の安全を確保するためのケアプランの見直しを検討します。サービス内容の変更、緊急ショートステイの活用、施設入所の検討など、さまざまな選択肢を視野に入れます。
継続的な支援と見守り
虐待が解決された後も、継続的な見守りや支援が必要です。介護者の心理的負担や生活状況にも配慮し、必要に応じて介護者支援を検討します。
【書誌情報】
『看護技術の「不安」が「自信」に変わる!現場で役立つ!訪問看護のアイデア帖』
著:星の砂/監修:伊藤大介
知っていれば看護にもっと自信がつき、毎日の看護がもっと快適になる「看護ハック」を集めました。
個人のご自宅に訪問し、1人で対応することの多い訪問看護の現場の悩みを解消します。
目からウロコのテープ技術、在宅環境で使える道具や代替品紹介などの実用的な情報から他職種との連携のコツ、訪問看護師の働き方のリアルまで看護の現場で頻繁に遭遇するけれど教科書には載っていない超実用的な訪問看護のコツと知恵を紹介します。
著者の星の砂さんは、自身が訪問看護師。Instagramフォロワー10万人。看護技術の「不安」が「自信」につながる情報を紹介しています。教科書では学べない看護現場で役立つスキルを中心に発信中で、子育て中のママナース。
明日からすぐに使える「看護ハック」は看護が快適になり、自信を持ってケアができるようになるテクニックばかりです。
すでに訪問看護師として働かれているかたはもちろんこれから訪問看護師と働くことをご検討中のかたにもおすすめしたいかゆいところに手が届く一冊です。
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