チック症は「しつけ」が原因ではない！悪化を防ぐ環境調整と正しい治療の進め方【臨床心理学】

「チック症群」や「チック障害群」は周囲の理解と環境調整が欠かせない

個人に合わせた介入法を考える

チック症群は幼少期に発生しやすく、10代前半に特性が強くなりますが、大人になるにつれて目立たなくなっていきます。しかし、大人になっても持続するケースもあり、人によって経過はさまざまと言えます。幼少期で軽度の暫定的チックの場合、治療をせずに経過を観察することが多いです。ただし、チック症群は極度の緊張や強いストレスで発生・悪化することがあるため、心理教育や環境調整を行うことも大事です。

特に、当事者・保護者・学校などに対し、特性への理解を求めることは不可欠です。意図的な行為ではないため、親や教師から「ふざけるのはやめなさい」などと叱責されれば、強いストレスとなるため逆効果です。行為について直接的な指摘をしないように周知させ、ストレスを減らす環境を整えることが重要です。

なお、ストレスで発生すると説明しましたが、基礎となるのはあくまでも脳機能の特性です。しばしば親の過度な躾が原因と誤解されることもありますが、それは誤りです。支援する家族が誤解で苦しんだり、育児放棄などに発展することがないよう、周囲も含めて正しい心理教育が求められます。

持続性チックやトゥレット症など、特性が長く続く場合は、当事者にかかる負担も大きいです。二次障害としてうつ病（や不安症／不安障害を発症することもあるため、こちらのケアについても考える必要があるでしょう。このほか、重度のトゥレット症に対しては薬物療法が行われることがあります。また、習慣逆転法（ハビット・リバーサル）という行動療法で特性の緩和を狙う方法もありますが、今のところ日本ではあまり普及していないため、一般的な治療法ではありません。

出典：『眠れなくなるほど面白い 図解 臨床心理学』監修/湯汲英史