口内環境の悪化で悪玉菌が台頭！むし歯や歯周病を引き起こす「口腔内フローラ」の仕組み【眠れなくなるほど面白い 図解 口と歯の話】

むし歯はミュータンス菌、歯周病はP.g（ピージー）菌が代表格

口の中に形成される細菌叢「口腔内フローラ」

　口の中にはさまざまな種類の細菌が棲みついており、腸内の細菌の集団として知られる「腸内フローラ」のような細菌叢を形成しています。それが、「口腔内フローラ（口腔内細菌叢）」です。

　口の中が健康な状態であれば、口腔内フローラの大半は無害な細菌で占められ、悪影響をおよぼしません。ところが、口内環境が悪くなると一転して「悪玉菌」が台頭し始めます。悪玉菌が無害な菌を巻き込み、歯や歯茎に悪さをするのです。

　この悪玉菌の代表格とされるのが、歯周病の原因菌である「ポルフィロモナス・ジンジバリス菌（P.gingivalis ＝P.g菌）」です。歯周病菌は複数ありますが、その中でも特に病原性が高い厄介な菌。「嫌気性菌」といって酸素がない場所を好むため、酸素に触れることのない歯周ポケットの中に潜んで増殖し、歯周病を悪化させます。

　また、むし歯の原因となる「ミュータンス菌」も口内の主要な悪玉菌の１つです。糖質から酸をつくり出し、その酸が歯の成分であるカルシウムやリンを溶かします。この歯が溶ける状態が続くとついには穴があき、いわゆる「むし歯」となります。これを防ぐためには、毎日の歯みがきをはじめとする口内ケアが欠かせません。

　何より重要なのは、悪玉菌が元気にならないよう口内環境を良好にしておくこと。口内環境がよければ、細菌が存在しても無害なままなのです。

口の中にいる主な悪玉菌

むし歯の原因菌

【ミュータンス菌】

　人の口の中に生息するむし歯の主な原因菌。糖質を分解して強力な粘着性を持つグルカンという物質をつくり、歯の表面に棲みつき、プラークの中で糖質から強い酸を産生し、歯の成分を溶かすことでむ歯を引き起こす。

歯周病の原因菌

【ポルフィロモナス・ジンジバリス菌】

　歯周病の最大の原因菌とされる悪玉菌。酸素を嫌うため歯周ポケットの奥深くに潜み、毒素を出して歯茎に炎症を起こし、歯を支える骨を溶かす。

【フソバクテリウム菌】

　口腔内の常在菌で、歯周病を悪化させる原因菌。他の菌を束ねてプラークを肥大化させるのが特徴。大腸がんの組織から多く検出されるなど、近年は腸内での病原性や全身疾患との関連も注目されている。

【出典】『眠れなくなるほど面白い 図解 口と歯の話』著：栗原丈徳、栗原毅

【著者紹介】
栗原ヘルスケア研究所 所長　栗原丈徳（くりはら・たけのり）
1982年、東京都生まれ。歯科医師。鶴見大学歯学部卒業。慶應義塾大学大学院政策・メディア研究科中退。日本抗加齢医学会、日本咀嚼学会、日本摂食嚥下リハビリテーション学会などの会員。「予防歯科」「食と健康」をテーマに活動している。特に「口の健康と全身疾患との関連性」について大学や介護施設などで積極的に講演も行っている。『内科医と歯科医が教える 病気知らずの食べ方 みがき方』（日東書院）、『体が勝手に痩せはじめる おくち美化習慣』（KADOKAWA）など、監修書・著書多数。
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栗原クリニック東京・日本橋 院長　栗原 毅（くりはら・たけし）
1951年、新潟県生まれ。北里大学医学部卒業。前東京女子医科大学教授、前慶應義塾大学大学院教授。現在は栗原クリニック 東京・日本橋の院長を務める。日本肝臓学会肝臓専門医。治療だけでなく予防にも力を入れている。血液サラサラの提唱者のひとり。『1週間で勝手に痩せていく体になるすごい方法』（日本文芸社）、『ズボラでもラクラク！ 内臓脂肪がスルッと落ちる 超悪玉コレステロールも減らす 自宅でできる名医のワザ！』（三笠書房）など監修書・著書多数。