歯茎の毛細血管から血流へ！歯周病菌が毒素とともに全身へ広がるメカニズム【眠れなくなるほど面白い 図解 口と歯の話】

口の細菌が体を蝕むルート

２種類の異なる経路をたどって侵入

　歯周病は、歯周病菌が体内に侵入して全身をめぐることで私たちの健康にさまざまな影響をおよぼします。その際の歯周病菌の侵入ルートは2つ。１つは血管に入り込むルート、もう１つは唾液と一緒に消化管を通って腸へ到達するルートです。

　１つめの血管へ入るルートは、歯茎の毛細血管が入り口です。歯周病菌は歯周ポケットの奥深くに入り込み、周囲の歯肉に炎症を起こして毛細血管を傷つけます。その傷口の毛細血管から歯周病菌やそれらがもたらす毒素、歯周病巣でつくられる炎症性物質が侵入。血流にのって全身を移動することになるのです。

　２つめのルートは、歯周病菌が唾液や食べものと一緒に飲み込まれることで体内へ侵入します。これまでは胃酸で細菌はすべて死滅すると考えられてきました。ところが近年、代表的な歯周病菌であるP.g菌（ポルフィロモナス・ジンジバリス）は、その一部が生き残り、腸まで到達することがわかってきたのです。P.g菌はごくわずかな数でも腸内環境に影響を与え、腸内細菌のバランスを崩します。それによって腸のバリア機能が低下。通常では透過しない有害物質が血中に漏れ出すという現象（リーキーガット）が起きるのです。そうなると、血流にのって細菌や毒素が運ばれ、全身の慢性炎症を引き起こします。これにより、さまざまな病気のリスクが高まる可能性があります。

歯周病菌が体をめぐるルートは2種類

代表的な歯周病菌、P.g 菌（ポルフィロモナス・ジンジバリス菌）

血管内を移動

【１】腫れあがった歯茎の毛細血管から侵入

【２】血管内へ入り込み、全身を移動する

口→胃→腸へ移動

【１】口の中の菌が唾液とともに体内へ侵入

【２】食道や胃などの消化管を通過し、腸に到達する

腸から全身へ毒素が漏れ出す

P.g菌は胃で死滅すると考えられてきましたが、一部は腸まで到達し、腸内細菌のバランスを崩し、腸のバリア機能を低下させる。細菌や細菌毒素の一種である内毒素が血液中に漏れ出し、さまざまな病気になることがわかってきている。

【出典】『眠れなくなるほど面白い 図解 口と歯の話』著：栗原丈徳、栗原毅

【著者紹介】
栗原ヘルスケア研究所 所長　栗原丈徳（くりはら・たけのり）
1982年、東京都生まれ。歯科医師。鶴見大学歯学部卒業。慶應義塾大学大学院政策・メディア研究科中退。日本抗加齢医学会、日本咀嚼学会、日本摂食嚥下リハビリテーション学会などの会員。「予防歯科」「食と健康」をテーマに活動している。特に「口の健康と全身疾患との関連性」について大学や介護施設などで積極的に講演も行っている。『内科医と歯科医が教える 病気知らずの食べ方 みがき方』（日東書院）、『体が勝手に痩せはじめる おくち美化習慣』（KADOKAWA）など、監修書・著書多数。
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栗原クリニック東京・日本橋 院長　栗原 毅（くりはら・たけし）
1951年、新潟県生まれ。北里大学医学部卒業。前東京女子医科大学教授、前慶應義塾大学大学院教授。現在は栗原クリニック 東京・日本橋の院長を務める。日本肝臓学会肝臓専門医。治療だけでなく予防にも力を入れている。血液サラサラの提唱者のひとり。『1週間で勝手に痩せていく体になるすごい方法』（日本文芸社）、『ズボラでもラクラク！ 内臓脂肪がスルッと落ちる 超悪玉コレステロールも減らす 自宅でできる名医のワザ！』（三笠書房）など監修書・著書多数。